陈，卫生知识局
阎东学，健康科学研究所
本文出自《财经天下周刊》合作伙伴健康品牌“建始局”，未经许可严禁转载。
数百种以上的药物将被大量购买。
最近，许多媒体消息来源显示，山东省医保局组织了一次会议，就全省批量购买的招标规则和执行时间征求意见。根据之前在行业内流传的报表，涉及的品种有40个，规格有105个。(翻到正文后，检查105种药物的细节)
就品种类型而言，它们大多是质子泵抑制剂、抗癌药物、麻醉剂等领域常用的大品种。
照片/视觉中国
从规则上看，相关产品将按质量分层重新招标；所选品种将通过销售量和降价等综合评分来确定。最多由两个候选人选择相同的通用名称和相同的质量水平。
根据分组，通过专利期、通过或被认为通过一致性评价的仿制药和参考制剂将是第一质量等级。与此同时，山东省规定，如果某一质量水平被标明，相应的市场将按照报告数量的50%流向另一个质量水平。拜耳、上海现代的硝苯地平控释片、安泰来和华东的他克莫司也面临不同程度的降价。
这意味着，虽然不同的质量水平单独投标，如果一定的价格水平降低不到位，它将不会保持原来的市场模式，但将失去一个大市场空。然而，对于市场覆盖率低的产品，如果你想赢得选举，你必须付出更大的代价。推动药品降价仍是其主要目标。
根据上述报告，山东将于7月份开始采购该数量，招标结果将于9月份开始。换句话说，40个品种和105种药物的市场竞争已经进入倒计时。
然而，从全国范围来看，随着数量的增加，购买品种的数量也出现了增加的趋势。6月8日在浙江金华正式公布的第二批采购目录中涉及的药品数量已从第一批的29种增加到274种，增幅惊人。但是，在批量采购正常化政策的指导下，单个批次的品种数量只会增加。
规则创新
低价不再是唯一的选择标准。
据媒体曝光，山东省已将投标产品分为两个质量等级。第一个层次是研究专利期后的药品，通过一致性对仿制药进行评价，将其纳入仿制药参考制剂目录、中国上市药品目录，并出口英国、法国、德国、加拿大、美国、澳大利亚和日本的药品。其他的是第二层。
选择标准的设定不再以降价为唯一指标，而是必须综合考虑降价、市场份额和覆盖率。
如果有3家以上的制药公司在质量水平上投标，将根据综合得分计算——60%的减分、20%的销售额和20%的覆盖率。最高分是第一顺序的获胜品种。第二高的分数必须接受第二个价格。那些未能降低价格的将被视为弃权。
如果有两个企业在同一质量水平上投标，应先计算占有率和覆盖率，再协商最高价格。能够接受这两个条件的将中标:第一，将根据3个或更多相同质量水平的其他投标品种的平均下降率来确定；第二，价格不高于另一个产品平台。如果不能接受，将被视为弃权。
如果只有一个投标，则企业必须接受3个以上同级别产品的平均降价，或者接受所有产品的平均降价，否则将被视为弃权。
对于二级质量的投标产品，如有科技进步二等奖且产品指标增加，每项可增加0.5分。
如果从每一级中选择两个产品，它们可以分享山东省医疗机构总报告量的70%，并且只有一个产品中标，那么它们可以享受相应报告量的60%。如果一个品种的一个质量等级没有中标，该等级报告数量的50%将流向同一品种的另一个等级。
在区域选择方面，类似于国家采购的数量，也根据所选价格从低到高交替选择。
选择大品种
当地版本的降价力量已经显现
从山东省皮带采购目录来看，仅有12个品种为口服制剂，其余28个以上为注射剂，主要涉及肿瘤药物、质子泵抑制剂、麻醉剂等领域。有许多大品种卖几十亿年。奥美拉唑、兰索拉唑等。其中有大量购买本地版本的常客。
根据在国家一级进行本地采购的原则，临床使用量大、采购量大的产品也是本地采购的主要力量。
照片/视觉中国
山东是全国第六大医药市场，年药品销售额超过1000亿。近年来，它还积极降低医用耗材的价格。不久前，山东省淄博市医疗保险局发起的七城医疗设备采购联盟，针对5大类19大规格医用耗材的采购，让医务人员再次当场落泪。
在开始购买40个品种的105种药物之前，业内人士称，山东队的外国公司已经开始裁员。在此之前，雅宝制药已经全面减薪，阿斯利康鼓励员工去基层市场，国内一家制药公司的河南团队裁员的消息也相继传出。
从全国范围来看，本地版本的购买量，无论是覆盖面还是降价幅度，都比全国版本更好。不仅上市的化学药品品种繁多，胰岛素技术复杂，中药注射剂销量大等。所有人都被迫降低价格，这在许多国家开创了第一个案例。
从降价幅度来看，河北、福建、三明联盟等。平均降价幅度超过60%。1元以下的头孢菌素、几毛钱的降压药和降糖药都是不断刷新业界最低价格的认识。
对于企业来说，在大批量采购全面推开、范围继续快速扩大的情况下，企业只有咬牙降价才能生存。
然而，从国家采购经验来看，无论是否选择该产品，只要将其纳入采购，销售团队，尤其是一线药代动力学团队，都将面临被淘汰和调整的风险。然而，如果产品没有被选中，影响将会更快、更直接。
目标
- 上一篇：特斯拉市值超越丰田！为什么它能成为全球第一车企？
- 下一篇：为什么华为要做《对话》