“5分钟”病毒检测神器更胜一筹？专家：核酸检测目前无可替代
最后更新：2020-05-19 12:45:16 手机定位技术交流文章
资料来源:《中国科学》，作者:李晨阳
随着美国新发肺炎疫情继续以高水平增长，有一种声音在叫嚣:美国有许多确诊病例，因为其强大的检测能力和先进的检测技术。由美国总统特朗普亲自“带进来”的“现在就识别”新冠状肺炎“人工产物”的快速检测也引起了全世界的广泛关注。
美国测试的“人工产物”是什么，它声称是“5分钟内的结果”？中美在新的冠状病毒检测技术上有差距吗？核酸检测有可能被更快更准确的技术所取代吗？
鉴于各国冠状病毒检测新技术的现状和发展方向，《中国科学日报》采访了北京大学教授、北京未来基因诊断高级创新中心副主任黄和清华大学生命研究所研究员。
“五分钟神器”不是新发明
“应该注意的是，所谓‘五分钟产生结果’的人工制品并不是新发明。早在新冠状病毒出现之前，它就已经是市场上用于检测流感病毒的便携式设备。”黄说，“这种仪器依靠的是一种相对不受欢迎的扩增技术，属于等温扩增。国家药品监督管理局还批准了一种基于快速等温扩增原理的新型冠状病毒诊断装置。”
他进一步解释说，这一工具确实可以在5分钟内产生积极的结果，在10分钟以上产生消极的结果。然而，目前，这种方法的准确性仍不如核酸检测。
黄多次强调，核酸检测仍然是不可替代的，“这项技术经过20多年的反复验证和优化，其特异性和敏感性已经得到时间的证明。同时，核酸检测的速度并不慢，少量的样本可以在短短30分钟内给出结果。”
然而，自疫情爆发以来，核酸检测多次转阴并最终转阴的情况并不少见，这使得许多人开始怀疑核酸检测的可靠性。
对此，黄解释说，目前实践中核酸检测假阴性等问题主要是由采样质量和时间、实验室人员操作水平、试剂盒质量等因素造成的。，并不是由于技术本身不完善。
那么，中国的核酸检测水平如何？王建斌告诉中国科学新闻，目前各国使用的核酸检测方法在目标病毒序列的位置上有一定的差异。韩国科学家最近的一项研究表明，这些不同检测点的有效性是不均衡的。其中，中国和美国的效果最好，敏感度最高。
“可以说，中国和美国在核酸检测技术上并列第一。”王建斌说:“这从侧面反映了中国科学家在早期非常准确地选择了病毒检测地点，这是对科学家经验、能力和判断力的考验。"
唾液取样和检测具有广阔的前景。
随着疫情的发展，对检测的需求也在发生变化。自我取样和自我测试已经成为实际需要。
黄说，美国耶鲁大学的科学家在一篇论文中指出，唾液取样比鼻咽拭子更稳定。
最近，罗格斯大学及其下属检测机构获得了美国食品和药物管理局的批准，并开始使用唾液样本检测新的冠状病毒。他们使用的流水线自动化机器每天可以测试10，000个样本。中国的华西医院也发表了一篇关于唾液取样的评论。
“唾液取样和检测是一种令人鼓舞的新方法。如果它得到推广，有望更好地解决我们在过去的抽样调查中面临的许多问题。”王建斌说。但他也笑着说，“我们试过了，要得到5毫升唾液的样本并不容易。”
核酸测序不仅仅是测试。
今年1月底，黄、和北京大学教授团队共同开发了一种新的RNA测序方法——雪利酒。
"当我们构思这个话题时，人类还不知道这种新的冠状病毒."王建斌说，“但是SHERRY的发展与疾病的爆发相吻合。由于新的冠状病毒是一种核糖核酸病毒，SHERRY可用于简单、稳定和快速的测序。”
他们与北京地坛医院研究员陈辰合作，对300多个临床样本进行了测序。因为这项技术本身并不要求高质量的样本，所以可以从鼻拭子、咽拭子、痰、唾液、粪便和其他样本中获得理想的结果。
王建斌说，这项技术暂时不会直接应用于临床检测新的冠状病毒，但它将有助于回答一系列尚未回答的问题，如为什么感染者的症状差异很大，无症状感染者的形成机制和患者的“阳恢复”等。
“目前，我们已经发现许多样本在特定位点可能有不同的突变。需要进一步研究这些突变是否会影响未来检测、疫苗开发和药物实验的准确性。”黄对说道。
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